Vigtigste

Tilbehør

Alopeci - generel information om etiopathogenese og behandling

Den konstante stigning i antallet af personer med stort hårtab som følge af forskellige typer alopeci (alopeci), især svære former, bliver et stadig mere presserende problem med dermatologi og æstetisk medicin. Alopeci hos mænd og endnu mere hos kvinder fører ofte til et fald i livskvaliteten og nedsat psykosocial tilpasning. I de fleste tilfælde er denne patologi vanskelig at behandle på grund af utilstrækkelig viden om dens årsager og udviklingsmekanismer, fremkomsten af ​​resistens over for traditionelle behandlingsmetoder.

Alopeci - hvad det er, dens typer og årsager

Alopeci - en patologisk delvis eller fuldstændig hårtab på hovedet, ansigtet og / eller i andre dele af kroppen, der opstår som følge af skader på hårsækkene. Der er mange af dets klassifikationer, hvoraf nogle er baseret på former for skaldethed, andre - på de påståede årsager og mekanisme for udvikling. De fleste af dem er baseret på den ene og den anden, hvilket ikke letter forståelsen af ​​sygdommen og valget af metoder til behandling.

Men alle klassificeringer kombinerer typerne af alopeci i to store grupper:

Cicatricial Alopecia

Dette er et uopretteligt tab af hår på grund af ødelæggelsen af ​​hårsækkene på grund af inflammatoriske, atrofiske og ardannelsesprocesser i huden.

Årsager til sygdom

  1. Arvelige faktorer og medfødte sygdomme (ichthyosis, hud aplasi, pigmentinkontinens).
  2. Discoid form af lupus erythematosus, som er en autoimmun kronisk sygdom, der manifesterer sig klart begrænset til røde runde pletter dækket af epidermis skalaer.
  3. Autoimmun og andre systemiske sygdomme - begrænset og systemisk sklerodermi, dermatomyositis, amyloidose, lårpemfigoid, sarcoidose.
  4. Lipoid nekrobiose - ødelæggelse og død af celler og væv på grund af den unormalt store afsætning af fedt i dem. Denne tilstand fremkaldes af en metabolisk lidelse og er ofte forbundet med diabetes mellitus.
  5. Lichen planus, svampe hud læsioner (trichophytosis) og nogle smitsomme sygdomme.
  6. Abscessing perifolliculitis, epilering og keloid folliculitis, karakteriseret ved inflammation i eller omkring folliklerne, ofte kompliceret ved stafylokokinfektion, som et resultat af, at ar er dannet.
  7. Tumorer af hudtilskud, flad og basalcelle hudkræft og nogle andre sygdomme.
  8. Mekaniske, termiske skader, kemiske og radioaktive skader, purulent betændelse.

Den endelige kutane manifestation af disse sygdomme er dannelsen af ​​ar og hårsækkets død i disse områder.

Ikke-cikatrisk alopeci

Det udgør 80-95% af alle hårsygdomme. Ethiopathogenese af denne gruppe, i modsætning til den foregående, forbliver dårligt forstået. Mest sandsynligt er forskellige typer af sygdomme i denne gruppe baseret på forskellige mekanismer, selvom årsagerne og udløsningsfaktorerne i næsten alle typer er de samme i de fleste tilfælde. Alle former for ikke-cicatrized alopeci er forenet af manglen på en tidligere hudlæsion.

Årsager til ikke-cikatrisk alopeci

  1. Immun- og autoimmune lidelser, som i de senere år har spillet en ledende rolle. De fører til dannelse af immunkomplekser og autoaggression af kroppen i forhold til hårsækkene. Disse lidelser findes både uafhængigt og i kombination med visse autoimmune sygdomme - kronisk lymfocytisk thyroiditis, vitiligo, hypoparathyroidism, binyreinsufficiens.
  2. Genetisk prædisponering på grund af et gen, der predisponerer for utilstrækkelige biokemiske processer i huden og øget følsomhed af follikelreceptorer til androgener.
  3. Sygdomme og lidelser i funktionen af ​​endokrine kirtler, forskellige metaboliske lidelser, herunder aminosyrer, proteiner og sporstoffer - selen, zink, kobber, jern, svovl.
  4. Akutte stressfulde tilstande og en langsigtet negativ psyko-motionel effekt, der fører til en spasme af perifere skibe og underernæring af folliklerne.
  5. Vegetative, cerebrale og andre former for lidelser i den sympatiske indervation af hovedbunden og ansigtet, der fører til sygdomme i blodcirkulationen i hudkarrene. Ud fra dette synspunkt er kroniske neurotiske og akutte stresstilstande, langvarige gentagne negative psyko-følelsesmæssige virkninger, kroniske inflammatoriske processer i nasopharynx, larynx og paranasale bihuler, kronisk forstørrede og smertefulde submandibulære lymfeknuder, osteochondrose af cervicale rygsøjler, neuritis af occipitale nerver, meget vigtige. Alt dette er en irritation af de øvre cervikal nerve sympatiske ganglions, der innerverer hovedbunden.
  6. Sygdomme i fordøjelsessystemet, som fører til en forringelse af absorptionen af ​​næringsstoffer og sporstoffer.
  7. Eksponering for visse stoffer (cytostatika), akut og kronisk industri eller husholdnings toksicitet med kemikalier (kviksølv, vismut, borater, thallium), eksponering for radioaktiv stråling.

Klassificering af ikke-cicatrized alopecia

De foreslåede klassifikationer af ikke-ardannende alopeci er uklar, de er baseret på tegn på blandet karakter: både de vigtigste eksterne kliniske manifestationer og årsagssammenhæng. Den mest hensigtsmæssige klassifikation er opdelingen i alopeci:

  1. Diffus.
  2. Fokal eller nesting eller cirkulær alopeci.
  3. Androgenetic.

Diffus alopeci

Diffus alopeci kan forekomme som følge af kroppens fysiologiske hormonelle omstilling under pubertet, graviditet og amning under overgangsalderen. I de to første tilfælde anses overdreven hårtab ikke som patologisk og er forbigående efter stabilisering af hormonniveauer. Under påvirkning af forskellige provokerende faktorer kan det være mere eller mindre udtalt.

Diffus alopeci er præget af ensartet, hurtig gennem hovedet, hårtab i varierende grad. Tab af alt hår er ekstremt sjældent. Det er opdelt i:

  • anagen, som forekommer under aktiv hårvækst;
  • telogen - hårtab i hvileplanen af ​​folliklerne.

Ofte udløses diffus alopeci af en stressende tilstand, der tager narkotiske stoffer, nogle stoffer og præventionsmidler, mangel på mikroelementer, især med latent jernmangel hos kvinder med menstruationsforstyrrelser, såvel som personer, der har gennemgået gastrisk resektion på grund af dårlig jernabsorption på grund af mangel vitamin "B12".

Alopecia areata

Alopecia areata hos kvinder og mænd opstår med samme frekvens. Det tegner sig for ca. 5% af alle patienter med hudsygdomme. Enkelt (i begyndelsen) symmetrisk fokus på hårtab er runde eller ovale i form og forekommer hyppigere i oksipitalområdet. De har tendens til at vokse og fusionere, hvilket resulterer i dannelsen af ​​store områder af alopeci, hvis kanter afspejler cyklicalitet. Forløbet af fokalalopeci er i de fleste tilfælde godartet og fortsætter i tre faser:

  1. Progressiv, hvor håret falder ikke kun i stedet for nederlag, men også i grænseområdet med det. Denne fase varer fra 4 måneder til seks måneder.
  2. Stationær - opsigelsen af ​​dannelsen og sammensmeltning af nye foci af skaldethed.
  3. Regressiv - genoprettelse af normal hårvækst.

Varianterne af focal alopecia omfatter:

  • marginal, hvor foci forekommer langs kanterne af hovedbunden, ofte i ryggen af ​​hovedet og templerne; en variant af denne form er alopeci i form af en krone;
  • stripping, karakteristisk for dannelsen af ​​store læsioner, spændende hele hovedet, med hårbevarelse i små områder;
  • shearer - håret brydes af i læsion fokus i en højde på 1-1,5 cm; denne art er differentieret fra svampeinfektion (trichophytosis).

Regional form for fokal alopeci

Fokal alopecia stripping type

Der er også en androgen alopeci på kvindelig og mandlig type, der er forbundet med en ubalance mellem mandlige og kvindelige kønshormoner med deres normale indhold i blodet. Det er også muligt og forøgelse af indholdet af androgener i forbindelse med tilstedeværelsen af ​​hormonproducerende tumorer, en krænkelse hypothalamusfunktionen, hypofyse eller adrenal østrogen fald i sygdomme i æggestokkene, skjoldbruskkirtel, etc.

Afhængig af skaderens område og arten af ​​strømmen er disse former for fokal alopeci skelnet:

  • godartet som beskrevet ovenfor;
  • malignt, som omfatter subtotale, samlede og universelle former.

Subtotal form er kendetegnet ved et langsomt progressivt kursus. Antallet af parceller, og deres areal er ikke kun gradvist og langsomt stigende, men også kombineret med tab af øjenvipper og hår i de ydre områder af øjenbrynene.

I alt - inden for 3 måneder falder alle hår på hoved og ansigt ud. Hvis håret og genoprettes, varer denne proces i årevis og opstår i omvendt rækkefølge: øjenvipper, øjenbryn, ansigt. Hår på hovedet vokser sidst.

Med en universel form taber håret ikke kun på ansigt og hoved, men på hele krop og lemmer.

Total form for alopeci

Androgenetisk alopeci

Det tegner sig for 90% af alle årsager til alopeci hos mænd og kvinder. Denne form for skaldethed kendetegnes af de fleste forfattere i en uafhængig, selv om de ydre manifestationer hovedsageligt er diffuse og ofte kombineret med olieholdig seborré. Sygdommen er forbundet med et arveligt autosomalt dominant-type-genom, hvis funktion er realiseret, formodentlig gennem mekanismer, som påvirker virkningen af ​​enzymer i hårsækkene og papillerne. Disse mekanismer fører til en øget omdannelse af testosteron til en mere aktiv form og hos kvinder - til estron. Derfor kan typerne skaldethed hos mænd og kvinder være forskellige.

En anden mekanisme er receptors høje affinitet for testosteron og visse follikel enzymer. Det er højere i skaldede områder end i ikke-inficerede områder.

Androgenetisk alopeci hos kvinder

Androgen alopeci hos mænd

Alopeci Behandling

Principperne for behandling er:

  1. Eliminering af bidragende faktorer gennem normalisering af søvn, arbejde og hvile, udnævnelse af sedativer og antidepressiva, i god ernæring og eliminering af foki for kronisk infektion.
  2. Prescription zink, vitaminer med mikroelementer, aminosyre metabolitter og noootropes (Cerebrolysin, Nootropil) ved at introducere dem indenfor såvel som lokalt ved hjælp af mesoterapi, iono- og fonophorese.
  3. Forbedring af blodmikrocirkulationen og metaboliske processer i de berørte områder ved hjælp af Curantil, Aminophyllin, Trental, Doxium, Heparinsalve, Solcoseryl osv. Også fysioterapi midler anbefales (Darsonval strøm, mikrostrøm og laser terapi, forskellige former for massage), lokal anvendelse af irriterende stoffer (irriterende) betyder.
  4. Anvendelsen af ​​immunomodulatorer (Inosiplex, Levamisol, Timopentin) og immunosuppressive midler (PUVA-terapi).
  5. Aktuel indgivelse af glukokorticoider for at undertrykke autoimmun aggression. Til maligne former anvendes de internt i form af tabletter eller injektioner. Pulsbehandling med Prednison eller Triamcinolon har vist sig at være effektiv i mange tilfælde af almindelige former for fokal alopeci.
  6. Brug af en biostimulator til hårvækst (Minoxidil).

I cicatricial og i de fleste tilfælde af maligne former for fokal alopeci er den eneste behandlingsmetode kirurgisk transplantation af levedygtige follikler.

Alopeci (hårtab)

Alopeci - patologisk forbedret tab eller signifikant udtynding af håret på det menneskelige hoved. Hidtil er der flere typer af alopeci kendt: diffus (ret abrupt udtynding af hår), traumatisk, fokal (hår fraværende i et bestemt begrænset område), arvelig, cicatricial, total og androgen.

Androgen alopeci er den mest almindelige form for skaldethed. Det forekommer i begge køn og tegner sig for omkring 95% af alle skaldede mennesker. Den næststørste er fokal alopecia, den står for mindre end 4%. Alle andre former for denne sygdom er meget sjældne, og de udgør (sammen) mindre end en procent.

Årsager til alopeci

Pålidelige årsager til mange former for denne sygdom er ikke fuldt etableret, og derfor henviser alopeci til de såkaldte multifaktoriale sygdomme.

Faktorer der fremkalder forekomsten:

- Langvarig forgiftning af kroppen

- Fysiologiske fejl i kroppen

- Kemoterapi af kræftpatienter

Androgen alopeci udvikler sig på grund af det faktum, at androgener påvirker hårsækkene. Dette skyldes en ubalance mellem østrogen og androgene hormoner i retning af at øge sidstnævnte. Hos mande anses mildere former for denne sygdom ikke for at være patologisk, men hos kvinder er det en patologi, da æggestokkene og / eller binyrerne producerer en øget mængde androgener.

Traumatisk alopeci udvikler sig som følge af mekanisk hårtræning (uafhængigt eller under spil, kampe osv.). Også grundene til dens forekomst kan tjene som en stramning, trækker eller trækkraft af hår med nogle typer frisurer. Den såkaldte kosmetiske alopeci opstår på grund af hyppig hårfarvning, blødtørring med varmluft, varm styling.

Cicatricial alopecia opstår som følge af traumatiske virkninger (strålingsskader på huden, termiske forbrændinger osv.), Og også som følge af tilstedeværelsen af ​​specifikke infektioner i kroppen (leishmaniasis, syfilis, tuberkulose) og neoplasmer.

Diffus alopeci er oftest symptomatisk og opstår som følge af alvorlige infektionssygdomme, forgiftning og kronisk forgiftning. Der er tilfælde, hvor denne form for skaldethed opstår på baggrund af graviditeten.

Arvelig alopeci er en genetisk bestemt sygdom. Den hyppigst karakteriserede autosomale recessiv tilstand af arv, mindre autosomal dominant.

Total alopeci er en form for alopecia areata, hvilket fører til fuldstændig hårtab på hovedet selv og i nogle tilfælde andre områder af huden. Det kan ses hos både voksne og børn.

Seborrheal alopeci er diffus og skyldes seborrhea komplikationer. I denne form observeres tyndning af håret over hele overfladen af ​​hovedet (dets hårede del). Dette skyldes øget fedtethed i håret, skrælning af huden, forringede talgafskiller osv.

Alopeci Behandling

I alle former for denne sygdom er der jernmangel, derfor er der tilberedt jernpræparater (maltofer, hemofer osv.) I mindst en måned, samt zinkpræparater (zink), 200 mg 3 gange om dagen i tre måneder.

Fødevarer skal være tilstrækkeligt højt kalorieindhold og højprotein. Tildelt til at modtage sporstoffer og vitaminer.

Til ekstern behandling af de fleste former for alopeci ordineres lægemidler baseret på dinitrochlorbenzen, rød peber, burdock olie etc. Fysioterapi, vakuummassage, fonophorese, diatermi, darsonvalisering, laserterapi og magnetisk terapi anvendes. Elektroforese med hydrocortison er tildelt læsionerne. Også en forholdsvis effektiv metode betragtes som den integrerede brug af akupunktur og akupunktur.

Hårtransplantation er en kirurgisk metode til behandling af alopeci, men det er nødvendigt at gennemgå obligatorisk terapi for samtidige sygdomme.

Alopeci: hvad det er, forårsager behandling af sygdommen

Hårtab er en bivirkning af aldersrelaterede eller hormonelle forandringer i kroppen. Ofte bliver de på grund af stress, langvarig forgiftning (for eksempel ved behandling af maligne tumorer), kroniske sygdomme og generel svaghed i kroppen. Men hvis alt er i orden med sundhed og det tykke hår ikke vender tilbage, lægerne diagnosticerer alopeci.

Hvad er denne sygdom, og hvor kommer den fra

Mænd er oftest ramt af skaldethed, men hos kvinder er alopeci ikke så sjældent. Enhver kan opleve en midlertidig fuld eller lokal hårtab efter en vanskelig periode af liv, hormonelle svigt eller strålingseksponering. Samtidig vender hårfolliklerne tilbage til normal efter fjernelse af negative lokaler. Når man møder androgen alopeci, udvikler hændelser sig i et mindre positivt scenario. Håret vokser ikke igen selv under gunstige forhold; undtagelsen er hårfollikeltransplantation eller hormonbehandling.

Hvordan falder håret ud med alopeci?

For en person, der mister hår, er det vigtigt at bestemme lokaliseringen af ​​alopeci i tide. Så hos kvinder er fokal alopeci den mest almindelige - en tilstand, hvor de kun forekommer i visse områder. På grund af sygdommens særlige karakter er det ofte forvekslet med ringorm, men parasitten opdages ikke under undersøgelsen: problemet ligger i hårsækkets utilsigtede tilstopning.

Diffus alopeci er en tilstand, hvor hårsækkene dør af jævnt. Mænd må bemærke, at skaldede pletter dannes bag på hovedet, men inden for få år (nogle gange måneder) forsvinder hårlinjen fuldstændigt. Hovedårsagen er hormonal svigt: follikler modtager ikke tilstrækkelig ernæring eller reagerer ikke på det hormon, der udløser hårvækstkæden.

Den mindste fælles mulighed er total alopeci. Med hende taber en person helt vegetationen ikke kun på hovedet, men også på kroppen. Særligt mærkbare manifestationer af sygdommen på ansigtet: fald øjenvipper og øjenbryn.

Typer af alopeci

Afhængig af årsagerne, karakteristika af kurset og negative faktorer er der mange typer alopeci. Den sjældneste form af sygdommen findes hos mindre end 0,001% af befolkningen; andre typer dækker de fleste tilfælde af skaldethed.

De mest almindelige typer af alopeci er:

  • Androgen alopeci. Mindst 9 ud af 10 tilfælde af skaldethed hos mænd og 1 ud af 5 hos kvinder opstår på grund af denne type alopeci. Repræsentanter for de kaukasiske etniske grupper er generelt mere modtagelige for androgen alopeci, men det findes ofte med næsten enhver genotype. Det begynder med at tynde håret på panden og ryggen på hovedet hos mænd. Kvinder bemærker udvidelsen af ​​lysstrimlen af ​​afsked og falder ud på siderne af hovedet.
  • Symptomatisk alopeci. Det diagnosticeres, hvis fokal eller fuldstændigt hårtab kan være forbundet med forstyrrelser af hormonsystemet eller processer indirekte relateret til ernæringen af ​​follikelet. Kvinder i gennemsnit er mere tilbøjelige til at lide af symptomatisk form end mænd. Årsagen til tab er normalt en kronisk hormonal lidelse eller veneral sygdom. Andre fælles faktorer omfatter graviditet, medicin og utilstrækkelig ernæring. Når den generelle tilstand er normaliseret, kan væksten genvinde, selvom i ca. halvdelen af ​​tilfælde ikke tykkelsen af ​​hårbeklædningen vender tilbage uden transplantation.
  • Cicatricial alopecia. Ved skader, knuste eller endda grundt ridset, danner huden arvæv - det beskyttende levende stof, der er nødvendigt for hurtigt at dække et åbent sår. Når et stort område af hovedet er beskadiget (for eksempel ved en svampes forbrænding eller infektion), dør rødderne af og et ar tager plads. Nye follikler vokser ikke efterfølgende på denne side. Selvom denne lidelse er ret almindelig, lider kun en person ud af hundrede skaldede af cicatricial alopecia. Dette skyldes sygdommens art: Håret holder op med at vokse kun i det berørte område. Intet truer sunde follikler.
  • Seborrheisk alopeci. Det opstår som en bivirkning af seborré - en sygdom, hvor dannelsen af ​​skæl flere gange øges. Selvom skæl er sikkert, øger den langvarige aktivitet af talgkirtlen på hovedet en inflammatorisk proces. Follikler mister evnen til at fodre håret, hvilket er grunden til, at mænd opdager hårets udtynding på templerne og på bagsiden af ​​hovedet; kvinder - i den forreste del af hovedet.

Også læger deler alopecia sorter, der ikke kræver behandling. For det første er det anagen alopecia. Det manifesterer sig ved brugen af ​​kemoterapi, som følge af forgiftning med giftstoffer eller udsættelse for stråling. Disse faktorer hæmmer alle kroppens systemer; ved slutningen af ​​genopretningsperioden (fra 3-4 til 10 måneder) genfindes genopretningsaktivitet.

For det andet er det en naturlig eller aldersrelateret alopeci. Gennem årene ophører mange organer og systemer i den menneskelige krop aktivt arbejde. Hårpærer er ikke en undtagelse: De går hurtigt om 12-16 uger og går i hvilemodus. Men dette er ikke forbundet med forstyrrelser i kroppen, men med den naturlige orden af ​​ting.

Årsager til alopeci

Der er blevet registreret dusinvis af faktorer, der forårsager skaldethed. De kan opdeles i flere grupper:

  • Giftige virkninger. Reaktionsformen af ​​sygdommen, der opstår under akut eller kronisk kemisk forgiftning, infektion med en bakteriel eller svampeparasit, udsættelse for radioaktiv stråling. Patienter, der gennemgår kemisk behandling, returnerer i de fleste tilfælde hår efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet. For mennesker, der har fået en ukontrolleret dosis af stråling eller gift, er chancerne for genopretning uden særlig behandling eller transplantation meget lavere.
  • Ardannelse. Opstår efter hovedforbrænding, mekanisk skade på huden, alvorlige infektionssygdomme. Alopeci er praktisk taget ikke acceptabel til behandling, hvis den er forbundet med syrer på huden.
  • Forstyrrelser i det endokrine system. Ofte fundet under graviditet og i opsving efter fødslen. Kan opstå på grund af strenge kostvaner, kronisk depression, stress. Nogle gange - en bivirkning af medicin.
  • Virkningen af ​​mandlige hormoner. Mandlige aktive kønshormoner kan blokere aktiviteten af ​​follikler. Alopeci manifesteres i denne sag både spontant (genetisk prædisponering) og på grund af andre sygdomme: polycystisk, ovariehyperplasi osv. Hormonholdige lægemidler og steroider kan også føre til lokal udtynding af hovedbunden; effekten forsvinder efter lægemiddeludtagning.
  • Komplekse hormonelle ændringer. Forekommer på grund af alder; ofte som en bivirkning af andre kroniske sygdomme. Patienter med Parkinsons sygdom, manisk depression, epilepsi er i gennemsnit mere tilbøjelige til at lide af et højt indhold af androgener i blodet. Øget koncentration forårsager en fiasko, som kun kompenseres ved brug af lovgivningsmæssige stoffer.

Genetisk prædisponering

Hvis du er blevet diagnosticeret med alopeci, vil behandlingen være baseret på, om en person med samme sygdom er blandt dine forfædre. Den højeste nøjagtighedstest for genetisk disponering gives i tilfælde af androgen (androgenetisk) alopeci. Denne sygdom forbliver den mest almindelige årsag til udtynding. Du ved ikke, om du har folk i familien, der led af androgen alopeci? Undersøgelsen vil kunne identificere graden af ​​disponering og lave en foreløbig prognose. Moderne metoder gør det ikke kun muligt at beregne chancerne for delvis eller fuldstændig skaldethed, men endog at forudsige den omtrentlige alder, hvor dette vil ske.

Med fokal alopeci påvirker genetisk prædisponering også det samlede billede, men prognosen ved hjælp af en foreløbig lægeundersøgelse forbliver unøjagtig. Der er snesevis af gener og deres kombinationer, hvilket fører til lokale tab. Men når man analyserer testresultater, har en specialist ikke altid evnen til at dechifrere data korrekt. Genetiske kæder, der er ansvarlige for lokal alopeci, må ikke falde sammen med dem, der allerede findes i den fælles database.

Tegn og symptomer på alopeci

At bestemme symptomerne på alopeci hjælper med at opretholde et stort volumen af ​​egne hårsække. Udnævnelsen af ​​terapi i de første ti måneder nedsætter signifikant processen med at tynde hårlinjen, indtil den stopper helt.

Typen af ​​symptomerne afhænger af typen af ​​alopeci. Kontakt en læge, hvis du regelmæssigt observerer følgende tegn:

  • Mere hår falder ud. Tar du meget hår af med hver kæmning, selvom du kæmper op til 10 gange om dagen hver dag? Bliver de på puden, når du vågner? Kontroller alopeci, indtil der er sket ændringer i alderen.
  • Langs kanterne af skaldede områder falder håret ud i bunker.
  • Håret stoppede helt ud. Dette symptom er sværere at lægge mærke til, især hvis du ikke er vant til at overvåge tykkelsen af ​​hovedbunden. Den gennemsnitlige levetid for et hår er fra 2 til 4-5 år. Ca. 5-6% af håret på en persons hoved er klar til at afslutte livscyklusen, men de falder kun ud, når nye skud skyder dem. Hvis der ikke sker noget, kan folliklerne midlertidigt have stoppet opdateringsprocessen.
  • Hovedet skal vaskes oftere. Det aktive arbejde i talgkirtlerne kan ikke kompensere for hårsækkets svaghed. Den meget næste dag efter vask begynder hovedet at se snavset ud, og efter hvert skyll falder flere og flere hår ud.
  • Nyt hår er tyndt og svagt. Nogle gange er udtynding af håret forbundet med utilstrækkelig tykkelse. Dette er et vågneopkald, der kan indikere alopeci: hårsækkene er skadede eller udarmede og kan derfor ikke klare næringsfunktionen.

Det mest oplagte tegn på alopeci er zonal eller totalt tab af vegetation på hovedet. Men hvis du er opmærksom på hårets tilstand, vil du mærke signaler, der tyder på udviklingen af ​​sygdommen, længe før folliklerne modtager irreversibel skade.

Alopeci Behandling

Der findes ingen enkelt metode eller et sæt foranstaltninger til behandling af alopeci. Afhængig af sygdommens specifikationer kan de samme terapeutiske metoder frembringe forskellige resultater. For eksempel er kirurgisk indgreb den eneste måde at genvinde tykt hår på med mange typer alopeci. Men hvis det drejer sig om hormonelle lidelser, så vil endda en transplantation af levende follikler ikke give et langsigtet resultat.

Kost og alopeci

Behandling af denne tilstand begynder ikke med piller, men med tilpasninger af kosten under hensyntagen til det forventede underskud af gelatine. Derudover er det nødvendigt at bruge fiber, friske grøntsager og frugter, der ikke har været varmebehandlet. Hvis du har skaldethed, er det kategorisk forbudt:

  • Kaffe- og kaffedrikke;
  • røget kød, fisk, fjerkræ;
  • fedtfattige fødevarer;
  • alkohol.

Disse produkter fremkalder accelereret skaldethed med diagnosticeret alopeci, og fører også til forværring af seborré symptomer. Læger anbefaler at afstå fra overspisende mel: komplekse kulhydrater bremser de metaboliske processer i hårsækkene.

Konservativ terapi

I øjeblikket er der kun to typer medicinsk udstyr til behandling af alopeci. Minoxidil i en koncentration på 2% anvendes til lokal hudbehandling til indlejring af alopeci. Behandlingen giver et stabilt resultat hos kvinder. Finasterid og medicin baseret på det er taget inde; Eksisterende lægemiddeloptioner er primært beregnet til behandling af mandligt hårtab.

Foruden særlige lægemidler til hårtab kan lægen ordinere hjælpestoffer:

  • vitamin- og mineralkomplekser;
  • hormonelle stoffer til mænd og kvinder;
  • angioprotektorer (korrigerer mikrosirkulation i væv, styrker hjertet og blodkarrene);
  • psykotrope lægemidler.

I tilfælde af overdreven aktivitet af dihydrotestosteron (med androgen alopeci) er blokkere ordineret for at reducere produktionen af ​​dette hormon. Hvis udtyndingen udløses af en svamp, vælges svampeopsalve. For en fuld opsving efter svampen tager omkring en og en halv måned.

Behandling af skaldethed kirurgi

Ofte, med en sygdom som alopeci virker behandlingen ikke: læsionerne fortsætter med at vokse eller ændres ikke i størrelse. I dette tilfælde anbefales den anbefalede operation. Der er to teknikker til kirurgisk behandling af alopeci:

  • Strip metode Hud med levende aktive hårsække transplanteres i områder med mangel eller fuldstændig mangel på hår. Metoden er effektiv i den lokale form af sygdommen, men i transplantationsprocessen dør mindst 20% af pærerne; et ar vil blive vist på stedet for fjernelse af huden (normalt fra nakken).
  • Problemfri drift. Hudområderne skæres ikke: hårsækken fjernes fuldstændigt og implanteres derefter på det valgte område. Operationen tager tid, da hvert hår transplanteres individuelt. I dette tilfælde forbliver ar og ar i donorområdet, en større procentdel af folliklerne kommer rod i det nye sted.

Hvis alopeci diagnosticeres

For det første ikke panik. I tilfælde af alopeci er behandlingen rettet mod at eliminere ændringer i udseende. I selve sygdommen er der ikke noget forfærdeligt: ​​Denne tilstand er bredt kendt over hele verden. Intet truer dit helbred. Diagnostikens meget form - lægen fokuserer på alopeci - betyder, at du ikke har opdaget alvorlige kroniske sygdomme.

For det andet, prøv at finde ud af mere. Af hvilken type alopeci du har, afhænger udsigterne til behandling. Det er helt muligt, at du vil kunne returnere hårets tykkelse og naturlige styrke uden kirurgisk indgreb.

For det tredje forsøge at acceptere de ændringer, du måtte stå over for. Alopeci er lang tid, men der er altid plads til behandling. Det vigtigste er at holde sig til behandlingsforløbet, observere kosten og ikke forstyrre: et godt humør stimulerer hårvæksten!

alopeci

Alopeci (alopeci) - progressivt hårtab resulterende i alopeci i hovedet eller andre hårede områder af huden. Alopeci er diffus (udtynding og udtynding af håret over hele hovedet), fokal (udseendet af foci med fuldstændig mangel på hår), androgen (mandlig type, der er forbundet med niveauet af mandlige kønshormoner i blodet) og total (hår er helt fraværende). Begge typer alopeci er underlagt både mænd og kvinder. Alopeci er en udpræget kosmetisk mangel og et alvorligt psykologisk problem.

alopeci

Alopeci er et komplet eller fokal hårtab på steder af deres normale vækst. Ofte opstår alopeci i hovedbunden. Ca. halvdelen af ​​mændene efter 50 år og en tredjedel af kvinderne har forskellige tegn på alopeci.

Årsager og kliniske manifestationer af alopeci

Tabet af modent hår fører normalt til et fald i hårdets tæthed og sjældent nok til total alopeci. Der er mange årsager til tabet af modent hår, for eksempel på grund af fysiologiske forandringer i kroppen under graviditeten, kan alopeci forekomme efter fødslen. Langsigtet brug af retinoider, orale præventionsmidler og lægemidler, der nedsætter blodkoagulationen, især i kombination med konstante stressfulde situationer og hormonforstyrrelser, er ofte årsagen til alopeci. Manglen på jern, zink og andre spiseforstyrrelser i kroppen påvirker også hårets tæthed negativt.

Alopecia begynder som regel gradvist med udseende af små skaldede patches i den parietale eller forreste del af hovedet, huden får en blank skinne, hårfollikel atrofi observeres. I midten af ​​læsionerne kan man se enkelt langt hår, som ikke ændrer sig.

Hvis årsagen til alopeci vokser hårtab, så med tiden kan dette føre til fuldstændigt hårtab. Patogenetisk er alopeci af denne type forårsaget af mykoser, strålebehandling, vismut, arsen, guld, thallium og borsyreforgiftning. Hårtab og alopeci kan forudgå af anticancerbehandling ved anvendelse af cytostatika.

Androgen alopeci observeres hovedsageligt hos mænd, det begynder at manifestere sig efter puberteten og formerne i en alder af 30-35 år. Udviklingen af ​​alopeci i dette tilfælde er forbundet med en øget mængde androgene hormoner på grund af arvelige faktorer. Klinisk manifesterer androgen alopeci sig ved at erstatte langt hår med pistolhår, som over tid er endnu mere forkortet og taber pigment. Indledningsvis vises symmetriske skaldede patches i begge tidsmæssige områder med gradvis inddragelse af parietalzonen i processen. Over tid sammenfletter de skaldede områder på grund af perifer vækst.

Cicatricial alopecia, hvor hårtab ledsages af udseende af skinnende og glatte områder af hovedbunden, er anderledes, fordi sådanne områder ikke indeholder hårsække. Årsagen til denne type alopeci kan være en medfødt anomali og defekter af hårsækkene. Men oftere fører infektionssygdomme som syfilis, spedalsk og herpes infektioner til cicatricial alopeci. Ændringer i æggestokkene og hypofysen af ​​typen hyperplasi og polycystose, basalcellecarcinom, langvarig brug af steroidlægemidler fremkalder også ar-type alopeci. Eksponering for aggressive kemikalier, forbrændinger, frostskader i hovedbunden er de mest almindelige eksogene årsager til cicatricial alopeci.

Alopecia areata, når områder af skaldethed ikke ledsages af ardannelse og er placeret i form af afrundede foci af forskellige størrelser, vises pludselig. Årsagerne til alopecia areata er ikke kendt, men i mellemtiden er områder med alopecia symptomer tilbøjelige til at vokse perifert, hvilket kan føre til total hårtab. Oftere forekommer alopecia areata i hovedbunden, men skaldethedsprocessen kan påvirke skæg, overskæg, øjenbryn og øjenvipper. I første omgang har alopecia foci små størrelser op til 1 cm i diameter, hudtilstanden ændres ikke, men undertiden kan der observeres svag hyperæmi.

Munden af ​​hårsækkene i det berørte område er tydeligt synlig. Med perifer vækst, erhverver alopecia foci en scalloping karakter og fusionere med hinanden. I områdets omkreds er der en zone af løs hår, der, når det er ubetydeligt påvirket, let fjernes, er håret i denne zone ved dets rod blottet for pigment og ender med en klumpformet fortykning i form af en hvid prik. De kaldes "hår i form af et udråbstegn." Fraværet af sådant hår indikerer, at alopecia areata har passeret ind i det stationære stadium og slutningen af ​​fremgangen af ​​hårtab. Om nogle få uger eller måneder i udbruddet af alopeci genopbygges hårvæksten. I starten er de tynde og farveløse, men med tiden bliver deres farve og struktur normal. At hårvækst er genoptaget udelukker ikke muligheden for et tilbagefald.

Seborrheal alopeci forekommer i ca. 25% seborrhea tilfælde. Alopeci begynder ved puberteten og når en maksimal sværhedsgrad med 23-25 ​​år. I starten bliver håret fedtet og skinnende, som et smurt udseende. Håret limes sammen i strenge, og i hovedbunden sidder der tætsiddende gullige skaler. Processen ledsages af kløe og seborrheisk eksem er ofte forbundet. Alopeci begynder gradvist, i første omgang er hårets liv forkortet, det bliver tyndt, tyndt, og efterhånden bliver langt hår udskiftet med en fluff. Med udviklingen af ​​seborrheal alopecia begynder hårforløbsprocessen at vokse, og det skaldede plaster bliver mærkbart, det begynder ved kanterne af frontalonen mod bagsiden af ​​hovedet eller fra parietalzonen mod frontal og occipital. Baldnessens centrum er altid omgivet af et smalt bånd af sunde og tætte hår.

Trichotillomania, når en person har en uigenkaldelig tiltrækning for at trække sit eget hår og beskadige hårsækkene i en overdrevent tæt fletning, kan føre til traumatisk alopeci, som bliver kronisk, slutter ofte med fuldstændig skaldethed.

Diagnose af alopeci

Diagnose af alopeci er ikke svært, da patienten enten har et fald i hårdets tæthed eller områder uden hår. Det er meget vanskeligere at identificere årsagen til alopeci for at ordinere et behandlingsregime. Dette kræver høring af trichologen.

Normalt udføres en omfattende undersøgelse af patienten, som omfatter en hormonal undersøgelse - en undersøgelse af funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen og bestemmelsen af ​​niveauet af mandlige hormoner i blodet. Der kræves også et fuldstændigt blodtal for at opdage eller eliminere krænkelser af immunsystemet. Det er nødvendigt at udelukke eller bekræfte den syfilitiske karakter af alopeci, for hvilken der udføres en serologisk undersøgelse af blod og RPR-test.

Hos patienter med alopecia areata reduceres antallet af T- og B-lymfocytter normalt, og en positiv test med hårslakning - omhyggelig siphoning af hårets aksel fører til, at det er let at fjerne.

En mikroskopisk undersøgelse af hårakslen og fokalet af alopeci for tilstedeværelse af svampe er obligatorisk. En biopsi af hovedbunden gør det muligt at identificere eller udelukke ringorm og cicatricial alopeci, der udvikles mod baggrunden af ​​systemisk lupus erythematosus, sarcoidose eller mod lichenplanus. Derudover udfører spektral analyse af hår.

Alopeci Behandling

Ved behandling af alopeci kan shampooingstilstanden være vilkårlig, med undtagelse af seborrheal alopeci, når shampooing ikke skal være mere end en gang om ugen. Anvendelsen af ​​ikke-aggressive vaskemidler, som omfatter urteekstrakter, fremmer hårvækst.

Ud over vitaminkomplekser og grundbehandling er det nødvendigt at gennemgå kosten. Ved skaldethed og hårtab skal mad indeholde en stor mængde zink og kobber. Kosten skal omfatte lever, skaldyr, korn og korn, svampe, grøntsager, appelsin og citronsaft - disse fødevarer skal indtages mindst en gang om dagen. Udelukkelsen af ​​kaffe, alkohol og ekstraktionsstoffer bidrager til normaliseringen af ​​det autonome nervesystem, og desuden er disse stoffer kontraindiceret under indgivelse af lægemidler, der er foreskrevet for alopeci.

Hvis hovedårsagen til hårtab er tabet af modent hår, så ses de maksimale manifestationer af alopeci tre måneder efter eksponering. Som regel, efter afskaffelse af stoffer, normalisering af liv og ernæring, er kropshår hurtigt genoprettet. Med alopeci på grund af tab af voksende hår ses deres maksimale tab i ugen eller få dage efter eksponering for en provokerende faktor. Med eliminering af hovedårsagen til hårvækst er hurtigt genoprettet.

Cicatricial alopecia kræver fjernelse af den underliggende årsag for at forhindre total hårtab, hvorefter de ty til kirurgisk behandling med udskæring af arvæv og hårtransplantation.

Ved androgen alopeci fremmer lægemiddelopløsninger indeholdende Minoxidil eller dets analoger hårvækst hos en betydelig del af patienterne. Det skal imidlertid tages i betragtning, at minoxidils effektivitet afhænger af varigheden af ​​brugen. Normalt forekommer hårvækst 10-12 måneder efter starten af ​​behandlingen. Lægemidlet har kontraindikationer og bivirkninger, og det er derfor kontraindiceret hos patienter med forstyrrelser i hjerte-kar-systemet, gravide og ammende kvinder. En alternativ metode til behandling af androgen alopeci er hormonelle lægemidler til hormonel korrektion og efterfølgende hårtransplantation.

Til behandling af androgen og seborrheal alopeci er kvinder ordineret antiandrogene orale præventionsmidler, som normaliserer hormoner og har en gunstig virkning på tilstanden af ​​hud, hår og negle. De forsøger at vælge sådanne orale præventionsmidler, der har mindst kontraindikationer og praktisk taget ikke forårsager bivirkninger.

Alopecia areata løses normalt spontant inden for to til tre år, men selv med selvhelbredende er der hyppige tilbagefald. Da hovedårsagen til denne alopeci er stress og hypovitaminose, har vitaminbehandling, lægemidler, der normaliserer skjoldbruskkirtlen og sedativerne, en god effekt. For at stimulere hårvæksten i trichology anvendes furocoumarinpræparater (lægemidler baseret på planter). Det skal tages i betragtning, at alopecia behandlingsregimen afhænger af den enkelte følsomhed og på sæsonen, og derfor bør brugen af ​​disse lægemidler under alopeci-behandling være under tilsyn af en læge.

Terapi af traumatisk alopeci bør udføres i forbindelse med psykologer og psykiatere, da kuret opstår efter ophør af håroptræning. Brugen af ​​sedativer og adfærdskorrigering kan helt eller delvis eliminere manisk adfærd, hvilket førte til traumatisk alopeci. Hvis dermatomycosis er årsagen til alopeci, udføres antifungal terapi i overensstemmelse med alle anti-epidemiske foranstaltninger i udbruddet. Efter helbredelse genoptages hårvæksten normalt. For eksempel observeres vedvarende post-alfa-alopeci med et langt forløb af favus, og den eneste metode til genopretning er hårtransplantation.

Prognosen og forløb af alopeci

Hvis årsagen til hårtab er dermatomycosis, hormonel ubalance og trichotillomani, så er der efter korrektionen en fuldstændig restaurering af hår. I cicatricial og total nesting alopecia er håret normalt ikke genoprettet, da hårsækkene har alvorlige skader, så kræves hårtransplantation.

Succesen ved behandling af alopeci afhænger generelt af, i hvilken udstrækning alle lægereglerne er fulgt, og på hvilket stadium af sygdommen patienten har ansøgt om lægehjælp. Folkemedicin i kombination med medicin kan hurtigere inddrive. Selvbehandling er normalt ikke tilrådelig og ineffektiv, da det ikke eliminerer hovedårsagerne til alopeci.

Kvindealopeci: interne og eksterne årsager

Årsagen til udseendet af forskellige former for alopeci hos kvinder kan være både ydre og interne faktorer, der har en negativ indvirkning på hovedets og hårsækkets hud.

Former af kvindelig alopeci

Alopeci (fra latin. Alopecia - alopeci) - hårtab af patologisk karakter. Resultatet af alopeci er helt eller delvis tab af hår på hovedet eller andre dele af kroppen. Problemet med hårtab er relevant for både mænd og kvinder.

Ifølge statistiske undersøgelser har en tredjedel af kvinderne rundt omkring i verden oplevet forskellige manifestationer af alopeci.

De mest almindelige former for alopeci hos kvinder er:

  • Androgenetisk eller androgen - mandlig skaldethed;
  • Diffus - selv hårtab over hele overfladen af ​​hovedbunden;
  • Focal (avl) - udseendet af et eller flere foci af hårtab;
  • Cicatricial - dannelse på stedet af cicatricial hårtab.

Hårtab hos kvinder skyldes en række faktorer. Blandt de mest almindelige er følgende årsager til alopeci:

  • Eksterne påvirkninger;
  • Sygdomme og deres følger
  • Overtrædelse af hormonelle niveauer;
  • Manglende nødvendige kemiske elementer og vitaminer;
  • Periode med graviditet og amning
  • Psykosomatiske faktorer;
  • Arvelighed.

Eksterne årsager til hårtab

Årsagen til alopeci hos kvinder kan være forskellige eksterne faktorer, der har en negativ indvirkning på hovedets og hårsækkets hud. Det kan både være indbyrdes forbundet (overførsel af sygdom eller skade og efterfølgende medicinering) og uafhængige forhold.

Afhængig af organismens egenskaber kan alopeci udløses af en enkelt ekstern indflydelse (overkøling) eller i løbet af handlinger, der er systematiske (alkoholforbrug). I overvældende tilfælde er eksterne faktorer imidlertid ikke den oprindelige årsag til alopeci, men bidrager til forværringen af ​​et eksisterende problem.

Kosmetiske procedurer

Hårfarve, blødtørring, vævning af stramme fletninger og lignende procedurer har en skadelig virkning på hud og hår. Den regelmæssige karakter af sådanne hændelser er fyldt med svækkelse og efterfølgende hårtab.

medicin

Blandt de stoffer, der har den mest aktive indflydelse på hårtab hos kvinder, skiller sig ud:

  • Hormonal prævention;
  • antidepressiva;
  • aspirin;
  • afføringsmidler;
  • Narkotika anvendt til behandling af kræft;
  • Narkotika til vægttab.

Eksterne konsekvenser af negativ karakter

Blandt de eksterne negative virkninger, der er fyldt med udseendet af cicatricial alopecia, er:

  • Skader på hovedets hud bakteriologiske, parasitiske eller svampe karakter;
  • Termisk skade: hypotermi eller forbrænding;
  • Strålingseksponering.

Derudover kan andre former for alopeci manifesteres som følge af overdreven blodtab, giftig forgiftning, overførsel af akutte infektionssygdomme, operationer eller skader.

Interne årsager

Ud over eksterne negative faktorer, der fører til udbrud eller progression af alopeci, er der også mange mindre indlysende årsager til hårtab hos kvinder. I dette tilfælde skyldes udseendet af alopeci primært de særegne egenskaber hos den kvindelige krop med forskellige fysiologiske abnormiteter.

sygdom

Ofte er kvindelig alopeci resultatet af en langvarig eller kronisk sygdom. De mest almindelige sygdomme, der forårsager hårtab hos kvinder, er:

  • Lupus erythematosus;
  • Reumatoid arthritis
  • hepatitis;
  • psoriasis;
  • tuberkulose;
  • lungebetændelse;
  • Syfilis.

Derudover er alopeci en konsekvens af kemisk og strålebehandling, der praktiseres ved behandling af kræft.

Hormonale lidelser

Krænkelse af hormonniveauer - en almindelig årsag til alopeci hos kvinder. Den mest almindelige hormonelle ubalance, der fremkalder kvindelig alopeci, er utilstrækkelig østrogenproduktion (kvindelige kønshormoner) og forekomsten af ​​androgener (mandlige kønshormoner) i kroppen.

Hovedårsagerne til hormonel ubalance er funktionelle lidelser i det kvindelige reproduktive system. Hertil kommer hormonforstyrrelser, der kan udløses af hormonforstyrrelser. Hormonal ubalance kan også være en konsekvens af brugen af ​​lægemidler med et højt androgenindeks. Hormonale lidelser er også karakteristiske for overgangsalderen.

Manglende væsentlige stoffer

Ud over årsagerne til den patologiske natur fremkaldes undertiden kvindelig alopeci kunstigt (omend ubevidst). Hvis du følger strenge kostvaner og udfører tunge fysiske øvelser, er der risiko for at udvikle jernmangelanæmi, som er fyldt med både en forværring af håret og den efterfølgende udvikling af alopeci.

Hertil kommer, at hårtab kan begynde på baggrund af mangel på vitaminer og sporstoffer, der er nødvendige for kroppens korrekte funktion.

Svangerskabsperiode

Alopeci kan begynde under graviditet såvel som under amning. Blandt de vigtigste faktorer, der har en negativ indvirkning på hårets tilstand, er følgende:

  1. Hovedmængden af ​​næringsstoffer, der kommer ind i en gravid kvindes krop, bruges til fostrets ernæring.
  2. Under graviditeten i en kvindes krop er der forskellige processer, der er fyldt med hormonforstyrrelser.
  3. En gravid kvinde er underlagt øget fysisk og psykisk stress.

Psykosomatiske faktorer

Alvorlig stress eller andre lidelser i nervesystemet kan skyldes forskellige livsbetingelser. Stress er fyldt med nedsat blodforsyning til hovedbunden, som igen kan også være årsagen til alopeci. På samme tid har skaldethed ikke en irreversibel karakter, og hovedbunden genoprettes efter et stykke tid.

Alopeci, som begyndte af andre grunde, bliver ofte en stærk stressfaktor, hvilket får problemet til at forværre.

Arvelig disposition

Predisposition til alopeci kan skyldes forskellige arvelige sygdomme og genetiske abnormiteter.

Ud over medfødte sygdomme, der kan fremkalde hårtab, er årsagen til arvelig alopeci ofte hormonelle abnormiteter, som også er arvet.

I 75% af de observerede tilfælde blev medfødte hormonelle abnormiteter, der fremkaldte alopeci, overført gennem moderlinjen.

konklusion

Hårtab hos kvinder kan skyldes eksterne eller interne virkninger af forskellig art: fra kosmetiske procedurer til forstyrrelse af de indre organer. Desuden kan alopeci være resultatet af arvelige abnormiteter eller fysiologiske egenskaber hos en individuel organisme.

Udvælgelse af effektive metoder til behandling af kvindelig alopeci er mulig, forudsat at den oprindelige årsag til patologien bestemmes. Kun en kvalificeret hudlæge med speciale i trichology kan nøjagtigt diagnosticere årsagen til alopeci og vælge den optimale behandlingsmetode.